Sinusarytmia

Sinusarytmia tarkoittaa sinussolmukkeesta lähtöisin olevaa sydämen rytmiä, jossa lyöntien välinen aika vaihtelee. Tätä kutsutaan myös sykevälivaihteluksi (heart rate variability, HRV). Yleisin versio on hengitykseen liittyvä sinusarytmia. Normaalitilanteessa sisään hengittäessä syke nopeutuu ja vastaavasti ulos hengittäessä syke hidastuu. Hengitykseen liittyvä sinusarytmia on siis täysin normaali fysiologinen reaktio, eikä poikkeavuus. Vaikutus välittyy vagushermon kautta. Hengitykseen liittyvä sinusarytmia on yleisintä nuorilla ja sen vaikutus vähenee iän myötä.

Toinen muoto on hengitykseen liittymätön sinusarytmia. Se esiintyy yleensä henkilöillä, jotka ovat käyttäneet digoksiinia tai joilla on jokin muu sydänsairaus. Hengitykseen liittymätön sinusarytmia on yleisempi aikuisilla. Sairaalatutkimuksiin tulisi hakeutua, jos oireena on poikkeava voimattomuus, rintakipu, tykyttelyn tunne tai hengitysvaikeus.

Sinusarytmian hoito

Useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita, koska sinusarytmia ei aiheuta terveysongelmia. Jos kuitenkin sinusarytmia kehittyy jonkin sydänsairauden seurauksena, hoidetaan yleensä taustalla oleva syy. Perussairauden hoitaminen voi auttaa pysäyttämään tai lievittämään sinusarytmian kehittymistä.

Sinusarytmian oireet

Sinusarytmia ei yleensä aiheuta oireita. Oireettomuuden takia sinusarytmiaa ei myöskään yleensä havaita tai huomioida. Syketaajuutta voidaan arvioida tunnustelemalla sykettä tai mittaamalla pulsioksimetrillä. Sydänfilmin avulla on mahdollista määrittää sydämen rytmi ja havaita mahdollinen sinusarytmia. 

Sinusarytmian EKG-löydökset

• Sinusarytmiassa syke on epäsäännöllinen ja peräkkäisten sinuslyöntien välinen etäisyys vaihtelee yli 0,12 sekuntia.
• P-aallot edelleen normaaleja ja niitä seuraa QRS-heilahdus ja T-aalto normaalisti